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    主持人:网友朋友大家好,这里是中国网络电视台健康台的《健康有约》,我是今天的主持人常婷,今天跟大家聊聊男性不育症。近年来男性不育症患者越来越多,男性不育不仅给患者本身健康,给家庭和睦带来严重的伤害,严重影响到男性的正常生活。今天请到一位专家跟您聊聊如何用中西医结合治疗男性不育症,坐在我身边的是海军总医院中医科的腰向颖大夫,您好,腰大夫,跟网友打一声招呼。

    腰向颖:网友朋友大家好。

    主持人:首先想问一下腰大夫,大家字面上大概能理解男性不育症,给大家从医学角度解释一下,这个病在我国发病率怎么样?

    腰向颖:在我国发病率,已婚的夫妇当中,大约10%到15%的有不育,男性不育占30%到45%。

    主持人:已婚的夫妇10%到15%的不育症当中,男性占1/3。

    腰向颖:差不多。

    主持人:这种病到底是怎么样的一种疾病呢?

    腰向颖:怎么说?有先天的,也有后天生活习惯,工作方面不注意,饮食这方面引起来的,先天都有数,不好治,要是后天引起来的好治一些。

    主持人:给大家讲一下,这种疾病分为哪几种类型?

    腰向颖:一般是原发性的和继发性,原发性是结婚以后一直没有怀孕,这样是原发性不育。原来结过一次婚,生育了,后来生完一个再生怀不上了,这是继发性不育。还有病因学分类多了,比如说性功能障碍,这个引起的不育,再一个全身性疾病,肿瘤、消耗性疾病,这个引起来的疾病;再一个免疫性系统疾病,内分泌系统引起不育症,静脉曲张、前列腺炎等疾病可以引起不育症,还有很多。

    主持人:您平时门诊的患者当中,一般出现这样的问题,您会给他做哪些检查?

    腰向颖:一般先是全身性检查,看它的第二性征全不全,如果第二性征不全,发育没有发育好,这是先天,一般来说不好治。再就是局部,看他的睾丸里面有没有肿块,这是体格的检查,肛门指诊前列腺正常不正常,再就是实验室检查,有精液分析、前列腺液分析,精液分析看精子数量、形态、精液量多少,前列腺液检查一下,看他有没有前列腺疾病,病原体感染,再进一步做睾丸组织的检查,切下来一点,取出来一点,看他的生精状态怎么样,再看X线,看输精管道通不通。大致上是这些检查,再就是做一些染色体检查,看看染色体正常不正常,如果不正常属于先天的。

    主持人:您刚才讲到男性不育症分为原发性和继发性,导致男性不育因素其实很多,给大家举几个例子,哪些因素会导致男性不育?

    腰向颖:一般来说因素,常见就是少精和弱精,这个在临床上占1/3左右,再就是前列腺炎症引起来,再就是免疫系统,抗精子抗体引起来的不育这个因素比较多。

    主持人:您刚才提到像这种继发性的男性不育,会不会跟日常生活当中一些不良习惯有关系?

    腰向颖:有关系,这个一般来说长期酗酒、大量吸烟,再就是我所看的有些长期熬夜,熬夜多了,中医上认为冬天相当于和夜里12点相似,夜里12点左右,正好肾产精的时候,老熬夜肾不产精,肾的活力就差了。再就是吃油腻多、辣的多,容易引起不育症。经常洗特别热的热水澡也容易引起不育症,睾丸需要比正常体温低一些的温度,热水或者穿紧身裤容易引起来不育症,温度一高把精子杀死,长期久坐可能引起来,久座因为局部温度升高。

    主持人:这是继发性导致男性不育。

    腰向颖:这些无形当中和人工作紧张有关,人经常久坐,不抽烟、喝酒,不吃油腻,有时候也不活动,生育也不行,一般和工作特别紧张,精神压力大,再就是特别急切要孩子,生育这个压力特别大也不好。

    主持人:我们看新闻报道,从事IT行业的男性现在患不育症越来越多,这个跟他的职业特点有什么关系。

    腰向颖:有关系,做病因学流行病调查,长期在计算机操作,容易导致不育,就是久坐,给局部温度增高,再就是工作压力大,精神紧张,熬夜也多,再一个就是工作起来,饮食各方面不注意,吃一些方便食品,那里面有一些东西对精子生成也有影响。

    主持人:像久坐、压力大,很多的司机朋友可能也会有这样的问题。

    腰向颖:对,司机职业调查里面比其他人高出来一点。

    主持人:跟职业特点也有关系,如果从事这些职业,平时一定要多注意在日常生活当中预防?

    腰向颖:对。

    主持人:给大家讲一下,日常生活当中应该从哪些方面预防?

    腰向颖:首先精神放松,要小孩的时候心情不要太急切,工作当中也别太要求完美,不要太紧张,把自己弄得特别累,身心疲惫这不行,适当地运动,饮食上建议多清淡一点,为什么清淡,精子生成需要一定脂肪酶分解促进,吃油腻多,都分解食物脂肪,精囊细胞到精子完成过程当中,分解脂肪代谢酶,脂肪代谢酶不够,放松,多运动,饮食清淡一点,早睡。

    主持人:腰大夫,给大家解释一下,从中医角度来说,怎么解释男性不育,究竟是什么问题?

    腰向颖:中医上解释,它首先和肾有关系,中医从《黄帝内经》上说,女的27、14岁天癸至,就是可以生育了,男的28、16岁天癸至,肾功能发育完全,肾主生殖,再和肝有关系,精液正常输泄,阴茎正常勃起和肝气舒畅不舒畅有关系,有的人精神特别抑郁,从领导位置上或者某项工作完成不了,有时候性功能不行。再一个和心脏有关,心气下达,和肾相交,心火下交于肾,肾水上交于心,心火下交于肾过程当中,激发肾精的活跃程度,能完成方式。再就是脾,脾管水湿润滑,水湿过重,肾虚,引起生殖方面问题。

    主持人:所以从中医角度,如果男性不育症采取哪些方式治疗?

    腰向颖:首先中医有两大优势,整体观、辨证论治,来一个病人,首先看他属于哪一型,是不是肾虚,有的不是肾虚,有可能肝气瘀滞、气胜心虚,有的心气虚,完成不了性生活,没有心气。根据当时的状态,如果是肾虚就补肾,如果肝气瘀滞补肝,如果血瘀就健脾化痰,根据不同情况进行条例。

    主持人:慢性前列腺患者婚后产生不育状况,做检查,发现精子活力不够,精液液化不够好,是不是前列腺炎会导致不育症?

    腰向颖:精子一个小时以后液化,一般不液化影响生育,前列腺炎主要容易导致精液不化,前列腺炎当中研究发现,尿支原体引起可能性特别大。

    主持人:很多男性不育找西医进行治疗,西医是怎么治疗男性不育症?另外从中医角度来说,中医跟西医相比治疗男性不育症有哪些优势和特点?

    腰向颖:西医分药物、手术,药物类,一般用一些调节内分泌、调节激素,调节肾上腺素,用睾丸酮这些来治疗,克罗米芬、索卡尼丁、维生素类的,如果有前列腺炎、附睾炎用抗生素调理,这是药物方面。手术类的,一般输精管梗阻,再就是睾丸体内出不来,温度过高影响生育,可以做手术,一般大体上就是这些。

    主持人:中医怎么做?

    腰向颖:中医很多,一个是药物,一个是食疗,还就针灸的,还就练气功的,或者练太极拳,把体质调整一下都可以,用的艾灸,刺激肾脏活跃程度,这些都可以。

    主持人:很多的网友可能要说了,因为中医给大家的感觉就是见效相对来说会比西医慢一些,我们中医在治疗男性不育症的时候,跟西医相比较特点在哪儿?

    腰向颖:特点刚才我说过整体性,再就是辨证论治,每个人不一样,精液不化或者有炎症都是一种药,抗生素同一类,人的体质不一样。我遇到一些慢性前列腺炎影响生育,久治不好,用西药,抗生素类,影响肌体正常抵抗力,老吃抗生素对身体有一定损害,当时控制住,过一阵又犯了,配上中药以后,根据肾虚引起还是湿热引起,还是瘀血引起,分清楚不同的症型以后,配上中药好得快。有时候中医治不育不是很慢,要是对症,有的快,有的用药一个来月,有的不到一个月就怀上了,主要是中药效果,再就是医生对于病人,把心理给他分析清楚,给他指出来,原因到底怎么引起来,饮食上原因引起来,还是作息习惯引起来,还是精神紧张引起来,说清楚怎么回事,详细说清楚,心里一放松,宽慰几句,别紧张,没有什么事,一放松,有时候很快就怀孕。

    主持人:中医角度不光调理男性不育症,身体整个状况都调好了?

    腰向颖:对,他看到的是整个人,西医看到的可能就是睾丸,或者是前列腺,看的比较局部。西医有它的优点,微观上比中医微观精确,中医总体上、整体上感觉把握比较好,不是顾及到这一点,损伤那一点。

    主持人:现在一个非常流行的词,什么病讲究中西医结合治疗,中西医结合治疗治疗男性不育症,怎么把中医和西医结合得非常融洽,在这个病上起到特别好的效果?

    腰向颖:其实中西医结合一直从毛主席说的搞中西医结合,但是结合起来,我觉得我体会,这个结合怎么结合,如果前列腺炎了,检查里边的支原体、白细胞很多,用抗生素,后期治疗,用中药后期调理,这样比较好。要说真正怎么结合,现在没有一个很好的,我比较赞同什么观点,西医看出来问题在哪儿,按照西医规则,该怎么治怎么治,该用抗生素用抗生素,该怎么做手术怎么做手术,中医用我的辩证理论来做,中西医理论不一样,现在没法结合。

    主持人:尤其当西医通过一系列检查发现都没有特别明确的病的时候。

    腰向颖:这个时候中医调理可能发现一些问题,整体上发现一些问题,或者根据辩证,哪个脏器虚弱,或者淤滞可能取得效果更好一点。

    主持人:现在很多人说到男性不育症,由于对于中医可能并不是特别了解,第一想到就是补肾,肯定是肾气不足造成,所以补肾的药物现在越来越多,是不是男性不育症都需要补肾?

    腰向颖:补肾按说大方向是不错的,但是我觉得所有都补肾,有时候容易出问题,我治的一些当中,有的是肾虚,假如补肾,是肾虚,补肾大方向,但是肾虚里面分肾阳虚和肾阴虚,我遇到一些吃补肾药,一般容易走哪个补肾,装肾阳,有的时候摸脉是空、虚浮,越补肾越坏,应该滋阴,把肾精藏住,有的不是肾虚,气滞血瘀,越补,补药不像活血化淤是散的,是收的,越补越容易上火,越容易瘀得厉害,这是有弊端,所以最好不要不知道自己体质属于哪一型,最好不要瞎补,容易补出问题。

    主持人:最好到医院,尤其让中医大夫把把脉。

    腰向颖:中医知识参考一下。

    主持人:看看自己属于哪种状况再治疗。

    腰向颖:对症治疗,不对症治疗出问题。

    主持人:最后请您从中医角度推荐一些食疗的方子,给男性不育症平时作为保健用。有一个聚精的食疗方法,用鱼漂花椒大补作用,30克,人参5克,枸杞子15克,龟板胶10克,在火上炖4个小时,一周吃三次,吃三个月。有人做过实验,吃这个能增加精子活力,提高精子质量,再就是饮食过程当中多吃一些韭菜、韭菜子、核桃、枸杞子还有山药这些都是补肾的,但是我建议大家在用食疗的过程当中,最好还是分清自己的体质,像韭菜、韭菜子都是壮阳的,阴虚的再壮阳就不好了。少吃芹菜,芹菜有杀精的作用,还有菜籽油不要吃,现在吃菜籽油吃的少了。还有一个方法,我觉得比较适合一点,比较平和一点,这个可以用,就是枸杞子,枸杞子按说一味枸杞子能补五脏,中医上认为颜色红,红主心,形状像肾一样,入肾,里面有小籽偏甜、带点酸,甜入脾,酸入肝,补五脏。

    主持人:量的把握。

    腰向颖:量一般来说,偏阴虚一天吃30粒,偏阳虚一天吃25粒,嚼着吃,嚼不下去可以泡水喝,这个比较平和一点,有的人一吃这个嗓子干,上火,别吃了,或者加点脉动、菊花调和一下。

    主持人:或者适当少吃,长期坚持有一定效果。

    腰向颖:山东有一个长寿乡,那儿种枸杞子,很多人一百多岁,小孩开始吃枸杞子。

    主持人:今天也非常感谢腰大夫来到我们的演播室,给大家介绍了很多关于中西医结合来治疗男性不育症的相关知识,也希望对您有所帮助,感谢您收看今天的《健康有约》,下期节目再见,谢谢。

责任编辑:邹杨

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  • 中医: 中医,是“起源与形成于中国,具有整体观念、辨证论治等特点的医学”。中医至今已有数千年的历史。同时中医也指“中医药学科的专业职业队伍”,即中医师。中医科的分类主要有中医内科、中医外科、中医骨科疾病等分类。 来自:互动百科