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海军总医院60年:专访肾脏内科主任李明旭

健康有约 栏目首页 央视网 2014年08月08日 16:05 A-A+ 二维码
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主持人:网友朋友大家好,这里是央视网《健康有约》,我是今天的主持人常婷。中国人民解放军海军总医院自1954年至今已经经过了60年的风雨历程,到目前为止有专业的科室是55个,其中包括1个全军神经外科研究所,耳鼻喉、高压氧、航海航空等3个全军医学专科中心,以及1个全军计划生育优生优育技术中心,脊柱外科疾病、结节病和视光学疾病等3个全军专病中心。在这个特殊的时刻,我们《健康有约》也邀请了海军总医院各个科室的主任来到我们演播室当中跟大家一起介绍一下海军总医院各个科室的情况。首先给您介绍一下,坐在我身边的是来自海军总医院肾脏内科的李明旭主任,你好李主任。

李明旭:你好,网友朋友们大家好。

主持人:首先请李主任给大家介绍一下海军总医院的肾脏内科。

李明旭:是这样的,海军总医院正值60岁华诞,我们肾科是半道起家的,从1978年建立了心肾内科,到1986年正式分成了肾脏内科。现在肾脏内科人员有50多人,医师系列的有16个人,高级专业职称的有4个人。经过20多年的建设,已经形成了医疗技术齐全,规模水平力量雄厚的专科,目前我们还下设肾脏病房、血液透析室、腹膜透析室,我们有自己的相当水平的临床实验室和病理实验室。我们目前保有的机器,包括血透机、腹透机、床旁机,加上实验设备,总的资产能够有1000多万,在医院来说也是一个举足轻重的科室。

主持人:好的,您也给大家介绍一下,因为我们现在正值海军总医院60岁的生日。您给大家介绍一下您印象比较深刻的一些大事件。

李明旭:实际上我是1987年到了海军总医院,如今已经是27年有余了,确实随着医院一块在成长在发展。对我印象比较深刻的是,我们过去不是一个独立的科室,归属于大内科,后来又归入到心肾内科,一直到1976年才正式成立的肾脏病专科。经过28年的发展,确实是一个跨越式发展,这个印象非常深刻。我们是1984年就开展血液透析,目前已经发展到有32台透析机,在北京同类医院也是相当的。我们1992年建立了自己的肾脏病实验室,我们是1998年,在我们国家著名教授的指导下,开展了肾脏病理检查,建立了几个临床病理实验室,这些都是肾脏内科具有里程碑式的节点。

当然,现在经过几代人的共同努力,我们现在是北京市的内科实验基地,内科的交流实验基地等等,担负着医疗、教学、科研,以及军事卫生任务。

主持人:好的,李主任您也给大家介绍一下,肾脏病科目前的优势和特色在哪呢?

李明旭:是这样的,从一个科室发展来说,一定要有自己的新技术,这么多年我们一直本着这个原则,我们保持规模适度,不盲目追求大而全,我们希望发展的精细强,这是我们一个指导方针。这么多年来,我们可能要说学科特色来说,应该有三大部分,第一个是临床的部分,我们这些年重点在老年的难治性肾病方面做了很多工作,我们对于高血压,动态血压监测,24小时血压监测,根据血压监测进行治疗方案。包括现在对于区域性肾病,老年的血液肾病非常多,在这方面符合能够在诊疗治疗方面有新的突破、新的方法,是我们学科的特色。当然在血塞方面也做了很好的尝试。

同时对老年人的高危病栓,就是活检做了很多的工作,也有很多的经验。血液透析方面,这几年,从2007、2008年开始,我们才长期透析,因为透析的病人需要有通路,可是很多的老年病人确实不具备或者很难建立通路,我们在长期透析导管上面,以及周围辐射面方面,都具有非常好的研究。现在到目前为止,大概有500多例这方面的很成功的经验,这也是我们成为北京市重点导管(音)实验培训基地,也是重要的原因。

另外我们在腹膜透析方面做的很多工作,因为我们院在儿科方面发展很好,有很多的儿科病人,包括急慢性的病人,如何对这部分患者提供治疗,腹膜透析,尤其是新生的儿童,在一些很小的小孩,给他们通过腹膜透析的置管达到治疗的作用,这也是我们一个特色。

主持人:李主任,您给大家介绍一下您比较印象深刻的成功的治疗案例。

李明旭:事实上成功的案例,或者治疗病人每天都有,你想我们现在每年收治病人,就是病房收治病人在1500人次,门诊量在12000人次,可能每天都会遇到很多疑难的病人。像成功案例,我想就讲讲近一两年我们比较有深刻印象的。比如说近期的去年7月份,收治了一个从河北唐山来的女性病人,32岁。这个人怀孕4次,流产2次。在外院最后一次妊娠是2013年的2月,在周末又开始出现肿,血压升高。4月份又遇到一个病因,这个病人病情急转直下,病情恶劣。一般的我们做一个血液透析就结束了,可是当时我们在临床详细地病体询问检查时发现,这个病人表现的非常特殊,一个面具脸,身上的皮肤都是很均匀的,皮肤没有皱纹,呼吸系统有一些特殊的表现,最重要的,这个病人我们查了,她有一个(英)抗体,是一个强阳性的,结合她的临床和实验室各方面的检查,我们给这个病人诊断是系统性硬化。

对于这个病人来说为什么每次会出现高血压,为什么每次会出现流产,都是和疾病有关系,而且她会出现高血压危项,就是别的医院给她诊断恶性高血压的原因。对于这个病人,当时一方面给她透析。另一方面,给她标准的治疗就是激素加上一个(药品名),治疗情况非常好。到今年复查,患者已经摆脱透析了,因为她有两个小孩。摆脱透析对一个生活比较困难或者一般来说,意味着非同寻常,为什么?因为这可以解决她很大的家庭负担,所以病人也很高兴,当然她原发性的治疗还在继续。

通过这个问题要显示什么,不能轻易地别人说什么你就说什么,你要有自己独立的判断,这就是你显示大医院或者大家,水平不同一般的所在。

主持人:好的,也请李主任给大家介绍一下,您觉得未来肾脏病科的它的一个发展的定位和目标在哪?

李明旭:实际上我想任何一个科室发展都离不开医院的总体发展,医院的发展也离不开社会总体发展。我想我们伴随着海军总医院的60年的发展,我们肾科也是在不断地发展壮大。我们的医院目标是建立一个一流的总医院,我想我们肾脏病科,也应该与这个目标相适应,从我们的定位也是这样的,要开拓创新,积极发展,努力使我们海军总医院的肾脏病科,成为全军一流的,全国领先的肾脏病专科。

主持人:最后也请李主任在海军总医院60岁生日的时候,给您所在的科室送上一句美好的祝愿。

李明旭:我是这样想的,值此海军总医院60岁华诞,我们衷心祝它节日快乐。另外我们也想在海军总医院平台下面,在本着医院至真、至诚、至爱、至和的精神引领下,我们海军总医院肾脏病的全体同仁,一定会继续努力,不断进取,为建立一个军队领先,全国领先的肾脏病科而努力奋斗,谢谢大家。

主持人:好的,也谢谢李主任来到我们的《健康有约》,我们也祝愿海军总医院的肾脏病科能够发展的越来越好。感谢您收看本期的《健康有约》,下期再见。

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