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    上腹胀痛、感觉恶心、食欲不振,人也急速地消瘦下去,有的人发现胃癌时,回想过往才发现已发生过这些症状。专家称,胃癌因早期隐匿性强,由于近半数早期胃癌病人没有临床症状,确诊的癌症病人以三期和四期居多,很难通过手术完全根治。直接瞄准肿瘤细胞的分子靶向治疗联合化疗,被认为是适合HER2阳性晚期胃癌患者的治疗方案。

    我国是胃癌大国 疗效仍难令人满意

    “由于缺乏有效的治疗手段,胃癌整体治疗效果仍不理想,其5年存活率为5%~20%,总体平均生存时间小于1年。”中国临床肿瘤学会(CSCO)主席、中国人民解放军八一医院副院长秦叔逵教授指出,有的人为了治疗癌症,想尽办法,坊间流传吃孢子粉,得了胃癌也可以不做手术、不做化疗,都是误导。

    北京肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任沈琳教授称,目前,手术仍是根治胃癌的唯一方法,但是胃癌根治性切除后的复发率仍达40%~60%,而且,约七成胃癌患者确诊时,已是不能或很难通过手术治愈的中晚期,治疗只能以化疗为主。从上世纪70年代起,化疗的有效率在逐步提高,但对晚期胃癌患者来说,化疗并没有明显延长他们的生存期。

    检测HER2阴阳 获得个体化治疗

    秦叔逵表示,目前为止,还没有可以推荐的标准化治疗方案,联合化疗仍是晚期胃癌治疗的基石。而对于HER2(人表皮生长因子受体-2)阳性的胃癌患者来说,在化疗的基础上联合分子靶向治疗,能提高临床疗效和延长患者的生存时间。

    沈琳教授介绍称,最新一项名为ToGA的III期的国际临床研究结果显示,靶向药物治疗晚期胃癌,可延长病人生存期。研究发现,曲妥珠单抗联合化疗在HER2阳性晚期胃癌患者中的疗效显著优于单纯化疗,除了能降低35%的死亡风险和29%的复发风险外,还能延长生存期。ToGA研究还发现,在胃癌患者中,约有16%的患者为HER2阳性,意味着每6名左右胃癌患者中就有一位是HER2阳性患者。

    据了解,HER2检测方法主要包括免疫组织化学(IHC)及原位杂交(ISH)。对于确诊的晚期胃癌患者首推IHC检测,如果IHC检查结果是3个加号,该患者就被确诊为HER2阳性;如果IHC结果为2个加号,则需进行ISH检测,进一步确诊。目前,免疫组化法(IHC)在二级以上医院就能进行。

胃癌: 胃癌(gastric cancer)是最常见的胃肿瘤,系源于上皮的恶性肿瘤,即胃腺癌(gastric adenocarcinoma)。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%。这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤的前茅。一般多见于中年以后的男性。近几年,随着现代生活的发展,胃癌出现了年轻化的趋势,与不良生活习惯及环境污染有很大的关系。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。 来自:互动百科