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  最近连续的大雾天,使得呼吸道感染的患者增多,不少医院都出现了爆棚的景象。“都这个时间了,人还这么多。”今天上午9时30分,人民医院门诊的10个挂号窗口前都排着队,记者数了数,每个窗口前至少有20人。在挂号窗口对面,有8个收费划价窗口,每个窗口前也都有十多人在排队。急诊观察室的20多张输液椅子已经坐满了输液的患者;急诊走廊里也加上了床,几名患者在其他患者和家属的注目下,有的在闭目养神,有的在看书解闷,也有的已沉沉地睡着了。

  呼吸道感染,以往很多人都习惯通过输液解决。不过,前不久,卫生部门将治理抗生素滥用提上了日程,甚至将其列入了对医院考核的硬指标,这也使得医院在使用抗生素的问题上谨慎了不少;但是,记者在最近的采访中发现,有一些患者到了医院仍然习惯性地“点名”要抗生素。

  “医生,给我输液,挑最贵的,好得快!”在很多医院,都有这样自己“下单子点药”的患者。中日友好医院感染疾病科主任徐潜说,有的患者到医院看病就是为了输液,“要是不输液,我来你们这儿干什么!”医生拒绝,轻则会遭到患者的白眼,重则会挨骂,“患者觉得你不够重视他”。徐潜介绍,前两天有个老爷子来他们医院看病,家属要求给输抗生素,但是医生觉得不需要,老爷子的儿子就和医生吵了起来,责怪医生“太不负责任”。

  当然,抗生素滥用不只是患者认识不足的问题。徐潜说,有时一些医生使用抗生素不合理是因为对病情无法作出准确的判断,“来了一个患者发烧了,首先要明确诊断。有的医生弄不清楚是感冒还是细菌性肺炎,就上抗生素。”徐主任解释说,同样是发烧,如果是细菌性肺炎当然要用抗生素,如果是普通的上呼吸道感染,血象正常,则没有必要使用抗生素。

  抗生素滥用会让致病菌有机会“修炼成魔”。北京朝阳医院药事部主管药师于晓佳说,一般来说,轻度上呼吸道感染选用口服抗生素即可,但很多人却选择了静脉输液,这无形中增加了出现副作用的风险。另外,大量使用抗生素让致病菌有机会“锻炼”,增强了抗药能力,在绝大多数普通细菌被杀灭的同时,原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来,并大量繁衍;而且由于药物长期刺激,使一部分致病菌产生变异,成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得,也会遗传给下一代,甚至出现“超级细菌”。

  记者了解到,经过整治,目前本市三级医院住院患者抗生素使用率已经降到50%,门诊患者抗菌药物处方比例降到12%。(作者:贾晓宏)

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channelId 1 1 北京大雾致医院爆棚 部分患者自己“下单”点药 1 最近连续的大雾天,使得呼吸道感染的患者增多,不少医院都出现了爆棚的景象。“都这个时间了,人还这么多。”今天上午9时30分,人民医院门诊的10个挂号窗口前都排着队,记者数了数,每个窗口前至少有20人。