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  病例:

  张先生今年49岁,20多年前无明显诱因出现右耳耳鸣,继而缓慢出现听力下降,如今左耳已接近失聪,并出现了走路不稳及面部疼痛。近日经医院检查,张先生的听力进行性下降是因肿瘤导致。

  20多年前,没有发生任何的意外或征兆,张先生的右耳开始出现耳鸣,同时听力开始出现下降,当时以“中耳炎”在当地医院治疗后症状有所缓解。后来张先生的左耳听力开始出现进行性下降,仍习惯性地前往当地医院耳鼻喉科进行相关的治疗并有所好转。但是,今年的5月份患者病情有了新的改变,出现了走路不稳、饮水呛咳及面部疼痛。病情的快速进展令人难以置信。

  今年8月底,张先生在朋友的介绍下最后来到北京三博脑科医院进行治疗,经检查发现原来是脑袋里面长了一个巨大的听神经瘤。9月,该院为张先生成功实施了听神经瘤摘除术。

  提示:

  患者脑内的肿瘤与面神经已粘连得非常紧密,已将面神经压成薄片状,如再不及时摘除,极有可能会导致面瘫,术中仔细分离后已完整地保留住了面神经。

  听神经瘤在全切除后可以治愈,随着显微手术技巧的成熟和微创理念的引入,术中监测技术的应用,改变了以往单纯以切除肿瘤保留生命为目标的手术方式。

  听神经瘤早期症状:听力下降、单侧耳鸣

  听神经瘤为神经外科最常见的良性肿瘤之一,多发病于30~50岁的中年人,人们会觉得这种肿瘤长在脑子里,一旦发病肯定很严重,能够迅速引起患者重视。其实不然,听神经瘤有一件温和的“外衣”,极易被忽视或误诊。

  要想早期发现听神经瘤,必须对耳鸣或听力下降等症状引起重视,有时单纯在耳鼻喉科就诊往往会延误病情,应及早进行影像学检查以明确诊断并及时治疗,目前听神经瘤公认的最有效治疗方法是手术彻底切除。

  鉴于很多患者一般初诊都在耳鼻喉科,因此听神经瘤的早期诊断率很低,确诊时大都已经发展到中晚期。提醒广大患者,听神经瘤病人最早出现的症状是单侧耳鸣、听力减退和眩晕,有时还以三叉神经痛起病,随着病情发展可表现为进行性听力下降及头晕,最后听力完全丧失;进一步发展会出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、走路步态不稳等;病程晚期可出现头痛加重、呕吐、视力下降等,严重时危及生命。

  所以,一旦出现了上述很多非听力症状,最好的办法就是及时去正规医院就诊,避免延误最佳的治疗时机。

  北京三博脑科医院

  神外二病区主任 张宏伟

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channelId 1 1 听神经瘤早期症状:听力下降单侧耳鸣 1 张先生今年49岁,20多年前无明显诱因出现右耳耳鸣,继而缓慢出现听力下降,如今左耳已接近失聪,并出现了走路不稳及面部疼痛。近日经医院检查,张先生的听力进行性下降是因肿瘤导致