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  编者按:近两周,全国多个城市连降暴雨,似乎给刚刚热起来的夏天灭了一把火。然而在稍显凉爽的城市里,人们的“夜生活”并没有降温。熬夜、酗酒、过食辛辣、吸烟等仍是很多人的生活方式,口腔溃疡的困扰随之而来。

  火热天气,捂出溃疡

  其实,夏季本就是口腔溃疡的高发期,这是多种因素导致的结果。首先从天气的外在因素来看,在炎热的夏季,人体的阳气随之达到一年的“高峰期”,人们很容易出现“上火”症状。而中医理论素有“咽喉口齿诸病皆属于火”之说,咽喉、口腔的主要病理变化——红肿、疼痛、化脓等常归为“火”的表现。

  其次,夏季天气炎热,景色秀美,人们的生活更加丰富。晚睡、熬夜,加上现代人习惯于吃热辣、油腻食品、酗酒吸烟等不良生活习惯,给身体“火上加油”,尤其是对于长期感到压力大,精神紧张、波动,经常有疲劳感、睡眠不足的人而言,更容易“捂出”口腔溃疡。

  此外,还有三类人重点预防口腔溃疡。一是例假前后的女性,由于体内激素水平骤变,口腔溃疡就易复发;二是营养缺乏、贫血的人,尤其是缺乏铁和B族维生素;三是“粗心的人”,使用做工粗糙的假牙套、牙刷,吃太烫的食物或不小心咬了自己一口,都可能成为诱因,这种情况占复发性口腔溃疡发病的38%。

  有些牙膏和漱口水含有十二烷基硫酸钠,刷牙时的白色泡沫就是由它产生的。挪威一项医学研究就表明,这种化学成分会增加口腔溃疡风险,因为它破坏了口腔的保护层“黏液素”。

  此外,消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘,以及药物治疗不当、环境污染等,也是比较明确的致病原因。

  找到病因,减少发作

  治疗口腔溃疡,分局部和全身两部分。局部重在消炎、止痛、促愈合,能有效缓解病情,显著提高生活质量。促进愈合的药物很多见,中药以桂林西瓜霜、珍珠粉等散剂为主,西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时,可以先试中药再用西药。

  全身治疗在于缩短每次发作的病程,延长两次发作的间隔。治疗方法有中药调理、免疫制剂调理,胃肠道疾病和抗贫血治疗等。而且全身治疗要摸准原发病。如口腔鳞癌应尽快手术;口腔结核要注重抗结核治疗;口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、白塞病等,应抓紧免疫治疗。同时,还要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯,拔除残牙或改装不合适的假牙。所以,这一过程比较复杂,病人不能自行用药,应在医生指导下进行。

  此外,中医认为口腔溃疡有虚实之分。一般,首次发作的口腔溃疡属于实证,来势凶猛,溃疡表面往往是黄色的,面积较大,首先在使用局部治疗用药,如最常用的桂林西瓜霜快速解决疼痛、促进溃疡面愈合的基础上,另外配合使用牛黄解毒丸等做调养。久发属于虚证,颜色往往是白色,面积不大,也需要使用局部治疗用药如桂林西瓜霜等快速解决疼痛,促进溃疡面愈合,再配合服用六味地黄丸等调养。但中医辨虚实,涉及很多原则,普通老百姓较难掌握,最好听医生的。

  饮食调养,预防复发

  找准口腔溃疡的发作规律和诱发因素,是预防、治疗的首要措施。

  容易发病的人要注意口腔卫生,建立良好的饮食习惯。首先,要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦,不吃太烫的食物,尽量少吃辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等刺激性食物,以及柑橘等热性水果,少吃炸排骨、炸鸡腿等油炸品,以及其他太过粗糙坚硬的食物,还要戒掉烟酒。再次,注意营养均衡,增加水果和蔬菜的摄入量,以便补充多种维生素和矿物质。

  中国有句老话,叫做“食药不分家”,其中不乏对口腔溃疡有辅助治疗作用的食谱。如大白菜汤、清炒豆芽、凉拌豆腐、清炒茼蒿等,都有清热解毒的功效。水煮山药、莲心红枣汤、杏仁核桃羹、糯米红豆粥等有滋阴补气的作用。

  在溃疡发作期,要少食多餐,吃半流质食物。每次进食后,用盐开水、生理盐水或药物漱口液漱口,防止食物残渣加重继发感染。平日生活起居要有规律,坚持体育锻炼,保持大便通畅。保持心情愉快、睡眠充足,避免过度疲劳。妇女经期以及前后注意多休息。牙刷要买软毛的,经常做口腔检查,及时修补坏牙。牙膏应尽量挑没有十二烷基硫酸钠成分的。

  局部用药,促进愈合

  治疗“原发病”重在解决引起口腔溃疡的根本问题,减少发作。然而一旦长了溃疡,在局部用药缓解疼痛、促进愈合才是“当务之急”,能有效缓解病情,显著提高生活质量。

  促进愈合的药物很多见,中药以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散剂为主,西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时,可以先试用中药再试用西药。

  以目前最常用的三金西瓜霜系列产品为例,它们以传统良药西瓜霜为主药,配以其他地道中药材精制而成。药性平和,对口腔黏膜及胃黏膜无强烈刺激。内含人体必需的18种氨基酸及数种微量元素,针对不同症状与口味,满足了口腔咽喉患者的多元化个性需求。其中,桂林西瓜霜喷剂药性最强,治疗口腔黏膜溃疡的功效显著。

  使用桂林西瓜霜喷剂要注意,喷剂中的药物为粉剂,与口腔喷雾剂不同,在向口腔内喷药时要屏住呼吸,以防药粉进入呼吸道而引起呛咳。喷剂应直接喷于患处,以达到快速渗入创伤面的目的。在用药后半小时内,应避免进食、饮水,以方便药物充分发挥作用。

  四种情况,快去医院

  口腔溃疡虽然是常见病,但因为有恶变的可能,因此鉴别其良、恶性,是人人关心的问题。对于普通老百姓来说,通过识别下列特点,有助于进行简单的判断:

  首先是发作频率和持续时间。良性口腔溃疡一般1—2周内即可愈合。如果历时较长,超过两个月仍没有痊愈,或发作频繁,一个月超过两次,都需要尽快去医院就诊。

  其次是形态和数量。形态较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐、清楚,与周围组织分界清晰,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,且疼痛明显,多是良性的。而恶性的形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,摸起来感觉有些硬,不同于其他部位,而且溃疡不疼或不太疼。

  再者是全身情况。良性口腔溃疡的全身症状较少,颈部淋巴结不肿大,或略有肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡则相反,会表现出相应颌面部肿大、淋巴结粘连。

  最后是对药物的敏感程度。良性口腔溃疡使用正确药物治疗效果明显,能加速愈合。恶性的对药物却“不理不睬”,药效不明显。此外,有些人没有找到准确病因就擅自用药,结果溃疡不但没有好转,还越来越重。应该提醒的是,若良性口腔溃疡用药8次后,仍疼痛不止,溃疡不消,说明该药无效,应上医院检查,并在医生指导下换药。

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channelId 1 1 哪3类人最易得口腔溃疡 1 近两周,全国多个城市连降暴雨,似乎给刚刚热起来的夏天灭了一把火。然而在稍显凉爽的城市里,人们的“夜生活”并没有降温。熬夜、酗酒、过食辛辣、吸烟等仍是很多人的生活方式,口腔溃疡的困扰随之而来。