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  胚胎发育期间,所有会影响胚胎器官发育,造成胚胎的先天性异常,或是可能增加胚胎先天性异常发生机会的物质,称之为致畸胎物质。新光医院妇产科医师张建玫表示,致畸胎物质的种类相当多,准妈妈如果不小心接触到致畸胎物质,很可能会影响腹中胎儿的发育状况,甚至造成胎儿畸形,一般最常见的致畸胎物质包括了药物、放射线、酒精与香烟……

致畸胎物质在不同时期的影响

  胚胎的形成是非常复杂而精细的过程,一般来说,若是接触致畸胎物质,在精子或卵子形成时期,可能造成不孕、染色体异常、怀孕后流产或胎儿畸形的机会增加;而在胚胎形成时期,可能会导致流产、胎儿畸形;至于在胎儿时期,可能会出现胎儿生长异常、胎死腹中的情形。

有害物质1:药物

  药物会对胎儿造成危险,已获得研究证实。张建玫医师表示,目前针对药物的分级,是根据美国食品药物管理局(FDA)的分级标准,分成A、B、C、D、X五个等级。

  级别:

  A 根据针对人类的临床研究显示,此种药物对人体并没有危险,不会出现致畸胎的作用。

  B 根据动物实验研究显示,没有致畸胎的作用,但是在人类临床实验中,尚无法完全确定是否没有致畸胎的作用;或是对动物有不良影响,但在良好控制性的人类研究中,显示并不会产生危险。

  C 在人类或动物的实验方面,都没有足够的研究;或是在动物实验研究中,有出现致畸胎的作用,但在人类临床实验中并无法证实或否认。

  D 在人类临床实验中,证实有致畸胎的危险,但是在疾病治疗的角度上,使用该药物的好处仍比坏处多。因此,怀孕期间通常不会使用此类药物,除非是有迫切的治疗需要,才会权衡利害而给予药物。

  X 从动物或人体实验研究报告中皆已获得证明,此类药物有致畸胎的作用,使用后会对胎儿造成严重影响。

  目前医界对于怀孕用药的处理原则是,A、B、C级都是可以使用的药物,且大多数的孕期用药都属于C级;D级药物的使用必须视准妈妈的个别情况,如果有迫切的救命需求,仍有可能使用;至于X级药物则绝对不可以让准妈妈使用。

  外用药物的影响

  除了口服药物之外,外用药物也可能对胎儿造成伤害,张建玫医师表示,虽然外用药被人体所吸收的量较低,大多会留在皮肤上或蒸发,但如果累积到一定浓度,同样会影响胎儿,且许多外用药含有抗组织胺、类固醇等成分,建议准妈妈在使用前最好能先咨询妇产科医师。一般来说,常见的简单判断原则是,如果该药物以口服使用时,对胎儿会产生影响,其改以外用方式也可能因为剂量的累积,造成对胎儿的不良影响,所以使用前必须先向医师咨询。

  引起先天性异常的常见药物

  一般较为常见会影响胎儿发育的药物有:抗癫痫药物、男性荷尔蒙及合成黄体素、四环霉素、抗凝血剂、维生素A酸。

  抗癫痫药物

  怀孕期间使用抗癫痫药物,可能会造成胎儿颜面与四肢异常、生长迟缓、骨骼与神经系统的先天性异常,但是对患有癫痫的准妈妈来说,怀孕期间仍必须接受治疗,否则一旦发作,很可能会造成缺氧,导致对胎儿的严重伤害。所以,患有癫痫的准妈妈应该与妇产科医师进行沟通,选择伤害性最小的治疗方式。

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channelId 1 1 [母婴]准妈妈应务必远离的四种有害物质 1 胚胎发育期间,所有会影响胚胎器官发育,造成胚胎的先天性异常,或是可能增加胚胎先天性异常发生机会的物质,称之为致畸胎物质。新光医院妇产科医师张建玫表示,致畸胎物质的种类相当多,准妈妈如果不小心接触到致畸胎物质,很可能会影响腹中胎儿的发育状况,甚至造成胎儿畸形,一般最常见的致畸胎物质包括了药物、放射线、酒精与香烟……