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  癌症严重危害着人们的身心健康和家庭幸福。数据显示,上海目前癌症的总体发病率和死亡率约是欧美等发达国家和地区的2/3-3/4,在世界范围内处于中等水平,在我国则处于较高水平。2007年全市共诊断新发癌症病例4.8万例,其中男性占55%,女性占45%,全市的癌症发病率达到355/10万。据此估算,每年每1000个上海人中就有超过3人被新诊断为癌症。

  主题为“健康饮食,预防肿瘤,早期发现,规范诊治”的上海市第23届肿瘤防治宣传周于4月15日-21日期间举行。宣传周期间,各区县疾病预防控制中心和社区卫生服务中心都将组织宣传活动,有关部门将免费向市民发放10万份“肿瘤宣传周专刊”,希望广大市民能在活动中受益。

  据上海市疾病预防控制中心的最新癌情监测显示,男性癌症发病的危险高于女性。肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌和前列腺癌是上海男性最常见的癌症,男性发病第一位的肺癌占所有男性新发癌症的22%,发病率高达88/10万。上海女性最常见的癌症依次是乳腺癌、大肠癌、肺癌、胃癌和肝癌。女性发病第一位的乳腺癌占所有女性新发恶性肿瘤的17%,发病率为55/10万。

  癌症是居心脑血管疾病后的第二位死因,2007年有3万人因癌症而死亡,其中男性占61%,女性占39%,全市癌症死亡占所有死亡原因的30.60%,癌症的死亡率为221.18/10万,每年每1000个上海人中就有超过2人因癌症而死亡。男性的死亡率为267/10万,女性为174/10万,男性癌症死亡的危险亦高于女性。无论男女,肺癌均居癌症死亡的第一位,占所有恶性肿瘤死亡病例的30%,男性肺癌死亡率80/10万,女性33/10万。除了肺癌,男性最常见的癌症死亡原因是胃癌、肝癌、大肠癌和食管癌,女性最常见的癌症死亡原因是大肠癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。

  目前上海共累计约21万存活着的癌症患者,现患率为1.56%,即每100个上海人中就有超过1人是癌症患者。在这些存活的病人中,乳腺癌是最常见的恶性肿瘤,占16%,其次是大肠癌、胃癌、肺癌和甲状腺癌。全市癌症患者的五年相对生存率为35.54%,较10年前提高8个百分点,但与发达国家尚有近20个百分点的差距。

  根据30余年肿瘤登记资料,常见癌症的发病变化趋势各有特点,去除了人口老化因素后,可大致分为3类。

  第一类:发病率持续下降,包括胃癌、肝癌、食管癌和宫颈癌。

  第二类:发病率持续上升,包括乳腺癌、结肠直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、卵巢癌。

  第三类:标化发病率变化不大,如肺癌。

  以往严重危害上海居民常见癌症依次是肺癌、胃癌和肝癌,现已变化成肺癌、乳腺癌和大肠癌。上海居民目前的癌症谱与欧美发达国家的情况比较相似。人口老龄化、生活方式西方化是上海癌症负担加重和癌症瘤谱变化的最重要原因。

  结合过去30多年的癌症监测数据的研究表明,随着人口老龄化和城市化的进程,上海的癌症发病、死亡和现患水平均居我国较高水平,并呈继续上升的态势,癌症负担持续上升的态势将愈加明显,癌症防治任务十分艰巨。

  根据国内外权威癌症研究与防治机构的长期研究与实践证实,在诸多疾病中,癌症等慢性非传染性疾病与饮食最为密切相关。早在2007年世界卫生组织和世界癌症研究基金会等权威机构确认,健康饮食为主导的生活方式可以减少30-40%的癌症发病,健康饮食与控烟和早期发现并列三大癌症预防手段。根据目前上海癌症发病现状,通过健康饮食等健康生活方式改善,可使全市每年有大约1.5万人避免或推迟罹患癌症。同时还可大大减少心脑血管疾病和糖尿病对居民健康的危害。

  为此上海市卫生局向广大市民特别推荐预防癌症的10项健康饮食建议:1、饮食多样化;2、控制体重;3、避免饮食过量;4、以蔬菜水果为主;5、每日食用谷物和豆类;6、肉食少而精;7、限制饮酒;8、低油少盐;9、少用膳食补充剂;10、坚持母乳喂养。

  预防癌症是避免癌症的发生及其恶化,降低癌症的发生率,推迟癌症发生的年龄,并在癌症早期发现病变。在各种致癌因素普遍存在、难以迅速降低的情况下,早期发现对于减轻癌症负担显得尤为重要。建议广大市民每年进行一次体检,对于早期发现效果特别显著的大肠癌、胃癌、肝癌、女性乳腺癌和宫颈癌,应予以特别的重视。

  1、女性乳腺癌:20岁以上妇女每月一次乳腺自查;35岁以上妇女除每月一次乳腺自查以外,最好接受一次乳腺X线钼靶检查;40岁以上妇女除每月一次乳腺自查以外,每一至二年接受一次乳腺X线钼靶检查;

  2、大肠癌:40岁以上每年一次肛指检查和大便隐血试验,每5年一次结肠镜检查;

  3、宫颈癌:20岁以上或有3年以上性行为的妇女每年一次宫颈涂片检查;

  5、肝癌:慢性肝炎患者、乙型或丙型肝炎病毒感染者每半年一次肝脏B超检查和甲胎蛋白(AFP)化验;

  6、胃癌:长期胃部不适,应做碳呼气试验查有无幽门螺杆菌(HP)感染,并及时治疗。必要时做胃镜检查或钡餐造影检查。

  7. 凡是具有癌症高危因素者,应根据医生的建议定期接受相关检查。

  对于癌症患者,上海市卫生局提醒应到正规医院接受规范诊治,既能降低费用又能提高治疗效果。识别庸医骗术,避免劳命伤财。

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