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  “油风”是一种头部毛发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病,其特点是脱发区感觉正常,无自觉症状。其俗名为“鬼剃头”,相当于西医的斑秃。《外科正宗·油风》云:“油风乃血虚不能随气荣养肌肤,故毛发根空,脱落成片,皮肤光亮,痒如虫行,此皆风热乘虚攻注而然。”现将笔者应用中医综合疗法治愈该病的典型病例介绍如下。

  王某,女,35岁,2009年10月发现头部左侧有一处直径约3cm的头发脱落区,头顶有一处如硬币大小的头发脱落区。平素失眠多梦,时有头痛,舌质紫暗,苔薄,脉弦细。询问病史得知,其丈夫是长途司机,经常奔波在外,其生性胆小,担心丈夫的安全之余,夜间独自在家时尤惧“鬼神”之物,惶惶不可终日。脉证合参,辨证属肝郁化火,阴血亏虚兼气滞血瘀而脱发,治以疏肝解郁,活血通络,养血生发。予川芎15克,何首乌15克,薏苡仁20克,桑葚30克,黄精15克,川楝子15克,香橼10克,佛手10克,赤芍10克,丹皮10克,当归10克,白芍15克,白术10克,酸枣仁15克,夜交藤10克。水煎服,日1剂。同时外用生姜涂搽脱发部位,每天数次,并用梅花针扣刺局部至皮肤微微出血为止。用此法调理半月余,脱发区有白色毛发生长。2个月后,脱发区头发恢复正常,随访至今未见复发。

  按:该患者为中年女性,生性胆小,情志不舒而化火,损耗阴血,血热生风,风热上窜巅顶;患者舌质紫暗,为郁久致瘀之象,气郁日久,血瘀阻络,致毛发失于阴血濡养而突然脱落。本方川楝子、香橼、佛手疏肝解郁,使肝气条达;当归养血和血;白芍养血敛阴,柔肝缓急;何首乌、桑葚、黄精补益精血生发乌发;白术、薏苡仁健脾益气;赤芍、丹皮活血通络;夜交藤、酸枣仁安神定志;川芎活血行气止痛。外用生姜涂搽局部,可以促进局部血液循环的畅通;梅花针扣刺局部可直达血分,舒经活络。诸法合用,使肝郁得疏,气血充盛,脉络通畅,则毛发自生。

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