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  我今年67岁,2003年查出患有腰椎间盘突出症(腿不痛),入院治疗2天后,自觉两腿发冷发热,有烧灼感、针刺痛,疼痛在大小腿之间反复游走,白天轻,晚上重,无法安睡,即使睡着也常痛醒,经多方治疗无效。请问应如何治疗此病? 山东烟台 曹读者

  重庆市中医骨科医院主任中医师郭剑华解答:

  腰椎间盘突出症临床常表现为腰部疼痛,疼痛可放射至臀部、大腿后部和小腿外侧,甚至达足跟和足背外侧,常因咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧,但也有少部分腰椎间盘突出症患者,只有腰痛而无腿痛症状或只有腿痛而无腰痛症状。腰椎椎管狭窄症除有腰腿疼痛症状外,还可出现下肢疼痛、麻木、无力、间歇性跛行等症状,常表现为针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱等,借助MRI或CT等检查可以确诊。

  您有腰腿游走性疼痛,并有烧灼感、针刺痛等表现,因此应考虑腰椎间盘突出症伴椎管狭窄症。建议及时到正规医院做腰椎MRI或CT等检查,以便确诊。在确诊之后可以首选中医综合治疗方案,采取针灸、推拿、牵引、中药内服外敷、艾灸、穴位注射等方法保守治疗,如果保守治疗后不能缓解症状,可以考虑手术治疗。

  疼痛期间,应平卧硬板床休息,用腰围护腰,注意保暖,避风寒;待症状缓解后坚持进行腰背肌的功能锻炼,如“飞燕式”、“拱桥式”等方法,以增强腰背肌力量及脊柱的稳定性,防止复发;生活中要保持正确的站、坐、行姿势;平时搬重物时动作宜慢,弯腰时不宜太猛烈;注意饮食调节和生活起居,参加适宜的体育锻炼。

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