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  老年人身体机能日渐衰弱,抵抗力下降,难免会出现这样或那样的老年疾病。这些疾病,有的成了无法根治的慢性病,有的经治疗后表面上看是好转了,但却病根未除,时有复发,特别在春天这个季节,更是老年人疾病的高发季节。

  年龄的增加往往伴随着各器官组织结构的变化和功能的减退,药物在体内的代谢也会相应发生变化。因此,老年人用药时,掌握剂量很重要。

  老人对不同药物的反应性是不同的。有的是靶器官对药物的敏感性增加,疗效增加,如中枢神经系统药物、抗凝药、利尿药和降压药等;有的是靶器官对少数药物的敏感性降低,疗效降低,如受体激动剂与阻滞剂等。疾病之间、药物之间相互影响,都可能导致用药不良反应增加。

  老年人要在熟悉各种药物、各种剂型特点的情况下,选择疗效好、副作用小、针对病症的安全药物,切不可自行选择药物,或随便对药物的剂量进行加减。对年龄较大、体重较轻、体质较差的老年人,应从“最小剂量”用起,即按药品说明书上“成人量”的1/5、1/4、1/3、1/2、2/3、3/4等顺序用药。一般推荐用成人剂量的半量或1/3量为起始剂量,然后观察病人的反应和病情改善的情况,调整稳定至合理剂量。

  但要说明的是,有些口服药物不能掰开或碾碎,因此需要通读一下说明书的用药指导。如一些肠溶片、控释片、缓释片,由于表面有特殊的材料,往往不能掰开服用,但是表面有特殊划痕的除外。

  总之,老年人个体差异较大,用药剂量可相差数倍,如解热镇痛药、β—受体阻滞剂等,所以主张实行个体化给药,有目的地进行药物检测,细致观察用药效果和反应,找出个体用药规律。老年朋友应该积极配合医师,尽快掌握最合理的用药剂量。

  另外,老年人各组织器官功能衰退,对药物的代谢和排泄能力减弱,对药物副作用耐受性降低,一旦发生不良反应,损害更为严重,甚至导致死亡。老年(老年食品)人用药除要掌握剂量,不宜多种药品合用外,应注意下面“四不要”。

  一、不要滥用抗生素药物。

  有的老年病人不管是病毒感染还是细菌感染,一发热就盲目服用抗生素药物。老年人体质弱,盲目滥用抗生素会导致细菌产生耐药性而使治疗失败,或导致菌群失调,甚至双重感染,加重病情,还会产生很多副作用。

  二、不要乱用解热止痛药。

  解热止痛药只能缓解症状,不能消除病因。老年人发热或某处疼痛的原因很多,未查明病因,用解热止痛药虽然能缓解一些症状,但可能掩盖病情,给确诊带来困难或延误治疗时机。有些解热止痛药如去痛片、阿司匹林还可引起上消化(消化食品)道出血或胃穿孔。

  三、不要滥用补药。

  老年人总想用点补药弥补身体虚损,增进健康(健康食品),延年益寿。滥用补药或补药使用不当,反而有害。有的人用了鹿茸(鹿茸食品)引起鼻、牙龈出血;有的人服用人参发生胸闷、腹胀、不想吃饭;有的人吃了含激素的补药出现内分泌功能失调。正如中医说的:“大黄治病无功,人参(人参食品)杀人无过”。如果要用补药,也要在医生指导下,缺什么补什么,不能乱补。

  四、不要常服泻药。

  老年人由于消化器官的功能衰退,活动量减少,肠蠕动减慢,容易发生便秘,如果常用泻药排便,容易导致结肠痉挛,同时还会影响食物中维生素和钙的吸收,易发生维生素缺乏症和骨质疏松症等。因此,老年人应多食些含纤维素的食物,如粗粮、蔬菜、水果等以增加肠蠕动,预防便秘。

  老年人当从如下方面做好防范工作:

  一是加强锻炼增强体质。老年人应根据自身实际情况,可选择些轻缓的运动项目来锻炼,如散步、慢跑、练太极拳、做体操、跳老年舞等等。适当的体育锻炼能有效增强老年人的体质,避免或减少老年性疾病发生。

  二是搞好饮食完善营养。食品应荤素搭配,膳食清淡,如既要适当吃些蛋类肉类,保证饮食中拥有一定量优质动物蛋白质,又要多食些蔬菜、水果,保证饮食中有足够的维生素、纤维素及无机盐,均衡营养。同时,坚持按时定量,不能饥饱无常。

  三是早睡早起重午休。早睡早起,午饭后还应休息1小时左右,良好的睡眠能促进生理机能调节,放松身心,消除烦恼与疲劳,精神饱满,提高抗病力,有利延年益寿。

  四是注意起居防冷热。老人体质差,适应力弱,经不起大冷大热的刺激,因此在初春时暖时冷的情况下,应注意随气候变化增减衣服,避免受热或受寒导致抵抗力下降。

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