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  张某,男,68岁,便秘12年,数日排便一次,便干结如羊粪,临厕努挣汗出,心慌气短。虽常服中西医药通便,疗效不显。笔者予以芍药甘草汤:生白芍45克,生甘草15克,水煎服,每日一剂,每日服3次。连服3剂后,患者即能大便一日一行;遂再服10剂,大便软硬正常。

  中医认为,老年性便秘多因气血不足、阴津亏虚所致,即由阴血亏损导致肠燥便秘。如果采用常规的苦寒清热药或峻烈之泻下药,都难取效,还会损伤正气,加重便秘。治宜滋阴养血润肠。方中生白芍养阴生津、滋液润燥,并能养血和血润肠;生甘草可除胃之积热,泻心火。二味合用,能使燥肠得润,便结易解。正如《本经疏证》云,芍药合甘草能“破肠胃之结 ”。临床证明,本方确有通便开结之效,尤其对年老体弱、气血不足者为佳。

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