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  “很多药物会影响患者的睡眠质量。”中南大学湘雅医院神经内科主任肖波教授介绍,大致有四类药物可以引起噩梦。

  一是抗精神病药。如奋乃静、氟哌啶醇及氯丙嗪,除了可能引起噩梦以外,患者还可能出现抑郁、睡眠紊乱、幻觉错觉等现象。此外,问世一百多年的经典药物巴比妥类药物,以及抗抑郁药帕罗西汀,也会引起类似反应。

  二是心血管药物。β受体阻滞剂,如心得安、倍他乐克,以及可乐宁、甲基多巴,患者服用后都可能出现睡眠紊乱。

  三是抗生素,如克拉霉素可能引起焦虑、失眠、幻觉、噩梦或意识模糊;喹诺酮类抗生素(如氧氟沙星)也可能引起类似反应。因此患有或疑有中枢神经系统疾患的患者,如严重脑动脉粥样硬化、癫痫等,使用这类药应慎重。

  四是抗病毒药,金刚烷胺是美国FDA批准的第一个抗病毒药。它常见的不良反应有幻觉、头晕、噩梦、恶心等。

  服用上述药物后,如果出现做噩梦等睡眠异常问题,患者应及时复诊,如果症状较轻,同时没有更好的替代用药,可在医生的指导下调整药量。但如果不良反应较为严重,则要及时调整治疗方案。

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