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  □于峰

  李先生查出患有糖尿病后,除了口服降糖药物之外,还十分注意控制饮食,血糖控制良好,多次检查都在正常范围。最近以来,李先生时常觉得“饿得慌”,浑身无力,有人说他是低血糖反应,需要多吃些,李先生感到很困惑,饮食控制怎样才能合理、恰当?

  在糖尿病的治疗中,饮食控制是基础疗法,使用降糖药物是降低血糖延缓和阻止糖尿病并发症的主要手段。然而,在饮食与药物控制的过程中,患者可能会因为吃得过少,或者由于降糖药物作用过强而诱发低血糖反应,轻者出现头昏、心慌、饥饿感等症状,重者则可损伤中枢神经系统。因此,在糖友一旦出现饥饿感、心慌、全身乏力、头昏等表现时,需要注意是否为低血糖反应,最好去医院检测血糖,以了解是否血糖过低引起。

  假如患者经常出现饥饿感,而多次血糖检测又无异常,就要考虑饥饿感的产生是否与饮食控制过度有关,以及有无饮食结构的不合理问题。如果存在这些问题,就要做好饮食调整,原则包括:

  主食是机体热量的主要来源,不能吃得过少。应当根据个人的工作性质,劳动强度和体重等具体情况,算出每日主食量。另外,不要单纯吃素,而要荤素搭配。进餐时多吃一些蔬菜,餐后还可吃点含糖量低的水果,以增加“饱足感”。

  如果联合应用口服降糖药物和胰岛素或者劳动强度大时,患者需要在身边备一些糖果、饼干和含糖饮料等,一旦出现饥饿感时就吃上一两块饼干,喝上几口饮料,既可以减轻饥饿感,避免“饿得慌”,又可防止诱发低血糖反应。

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