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  目前,我国约有至少4000万德糖尿病足患者,而且,这个数据仍将逐年增高。据统计,糖尿病足的截肢率高达26.4%,位居非外伤性截肢之首。全球每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢,并且一半以上的截肢患者5年内需行第2次截肢。

  专家呼吁:糖尿病足已成为一个社会问题,提高对糖尿病足的关注、更新糖尿病足诊治理念刻不容缓。

  记者在今天由解放军总医院血管外科承办的第二期“下肢动脉沙龙”上获悉,临床中,足部溃疡已成为糖尿病最常见且最易致残的并发症之一,12%~25%的糖尿病患者在其一生中都会发生足部溃疡,85%糖尿病患者截肢的原因也正是因为足部迁延难愈的溃疡。

  目前人们普遍对糖尿病足缺乏正确的认识,也包括部分医务人员在内。

  据解放军总医院血管外科主任郭伟教授介绍,根据患者缺血症状的轻重,可将糖尿病足分为4期。1期患者病情最轻,仅感觉下肢发凉、麻木,时而发生腿抽筋。2期患者下肢缺血症状逐渐凸显,多表现为“间歇性跛行”,即步行一段距离后出现下肢疼痛,被迫休息一会后疼痛即可缓解,可继续行走,如此往复。而且随着缺血程度的加重,行走距离将逐渐缩短,直至出现“静息痛”——此为临床3期,表现为休息时下肢的持续性疼痛,尤以夜间时明显,患者常常整晚抱膝而坐,疼痛难寐。

  许多患者直到此期才来就诊,错失了治疗的最佳时期,往往面临截肢的风险。据统计,糖尿病足的截肢率高达26.4%,位居非外伤性截肢之首。全球每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢,并且一半以上的截肢患者5年内需行第2次截肢。

  “其实,每年定期体检可以及时有效地筛查出糖尿病及糖尿病足患者,继之给予积极地教育指导,鼓励这些患者配合治疗、定期复查,即可极大地减少糖尿病足的发生或者延缓糖尿病足的病情发展,更可有效减少截肢率。”郭伟认为,全社会范围内加大对糖尿病知识的宣教力度,普及正确的健康理念,提高人们对糖尿病足的认知和关注已势在必行。

  专家认为,无论糖尿病足处于任何时期,有效控制血糖都是所有治疗方案的基础。一旦诊断有糖尿病,应时刻警惕糖尿病足的发生。定期进行血管超声检查可以准确评估血管管腔的通畅性,有助于早期发现病变血管,及时干预。肌电图检查可以了解周围神经情况,评估是否有神经受累。另外,踝肱动脉血压比值测定,单尼龙丝检测法、微循环检查及X片检查都有助于糖尿病足的早期发现。

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