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  读小学的军军前几天感觉腿部疼痛,妈妈细心地发现,军军的膝关节有些肿胀,轻轻一碰,军军就疼得大叫。爸爸问军军是不是摔跤撞到膝盖,可军军说并没有摔过,家长大感困惑。来医院就诊后被告知孩子得了关节炎。父母疑问,关节炎不是老人才会得的吗?这么小的孩子也会得关节炎?

  12日是世界关节炎日,上海儿童医学中心小儿风湿病专家周纬医生表示,慢性关节炎并非成年人的“专利”,儿童患病者也不在少数。据上海儿童医学中心风湿病专科门诊统计,每年因关节不适就诊儿童近千人次。幼年慢性关节炎的危害远比想象中大,是儿童期常见的慢性病之一和失明的主要原因。

  周纬医生解释,儿童关节炎分为急性和慢性。急性关节炎往往由细菌感染、上呼吸道感染、药物、过敏等因素引起。临床表现为关节肿胀压痛、肿胀处皮肤温度偏高和关节活动受限,起病急,持续时间短,一般不超过4周。

  同时,必须引起家长重视的是儿童慢性关节炎。周纬医生解释,慢性关节炎持续时间超过6周以上。除关节炎症外,部分患儿可能有身体其他脏器的病变。有些慢性关节炎患儿关节疼痛时轻时重,部分孩子病初仅有关节肿胀,往往不易引起家长重视而耽误了治疗的时机。有些关节炎患儿未及时到风湿病专科就诊也可能因得不到合理诊治而影响治疗效果。

  周纬医生提醒,关节炎不仅仅是影响关节的疾病,还可以引起眼睛病变,严重者导致视力下降甚至失明;影响心、肺以及肝脏,导致相应脏器功能受损;其他病症还包括高热、血白细胞增高、肝脾和淋巴结肿大、胸膜炎和心包炎等。儿童慢性关节炎患儿,因其活动受限生活不能自理,常给家庭日常生活带来困难。

  另外,关节炎还可能是全身性严重疾病的早期表现,因此,周纬医生提醒家长慢性关节炎患儿需严密观察病情变化,定期专科门诊随访,如出现贫血、血尿蛋白尿、肌力减退和皮疹等病症,须注意有无发展为系统性红斑狼疮等严重疾病可能。

  那么在生活中如何避免孩子患上关节炎呢?周纬医师表示,慢性关节炎除了具有遗传易感性外,环境因素也是发病的重要原因,特别是病原微生物感染。因此,良好的生活习惯,平衡膳食,预防感染,适度体育运动以增加关节内的血液供应,避免体重过重、关节受伤,适当保暖、避免寒冷,可减少患关节炎的危险。

  虽然关节炎症对儿童危害很大,但经早期诊断、早期治疗,多数患儿可以完全缓解,关节功能保持正常。医生提醒家长,发现孩子有不明原因的关节肿胀、疼痛、关节局部皮肤温度增高、活动受影响,请及时到风湿病专科医院就诊,以免耽误治疗时机,造成关节功能受损等不良后果。

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