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  《诸病源候论》有“妊娠咳嗽候”的记述,如久嗽不愈,潮热盗汗,痰中带血,精神倦怠,形体消瘦者,属于痨嗽,俗称“抱儿痨”。

  妊娠咳嗽虽是一个症状,但发生在妊娠期,病久不愈,或咳嗽剧烈,亦有伤胎之虑,特别是在妊娠的前3个月,因久咳伤气,易致胎元受损。故《女科经纶》说:“久嗽不已,则伤胎。”故应重视妊娠咳嗽的防治。因其咳发于妊娠期间,尤须注意胎孕。

  一、分型治疗

  1、阴虚肺燥

  表现为妊娠期干咳无痰,甚或痰中带血,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细滑数。治宜养阴润肺,止嗽安胎。药用:百合12g,百部12g,白芍12g,生地12g,黑芝麻12g,贝母9g,桑叶9g,橘梗9g,阿胶12g(烊化分冲),甘草6g。水煎服,每日1剂。

  2、痰火犯肺

  妊娠咳嗽,咯痰不爽,痰液黄稠,面红口干,舌红、苔黄腻,脉滑数。治宜清金化痰,止嗽安胎。药如:黄芩12g,桑叶9g,枇把叶(刷去毛)9g,杏仁9g,贝母9g,栝楼仁9g,前胡9g,橘梗9g,陈皮9g,茯苓12g,枳壳9g,生姜3片,炙甘草6g。水煎服,每日1剂。

  二、饮食疗法

  妊娠咳嗽的治疗方法不同于感冒所引起的咳嗽,必须着重于止嗽、养阴润肺。下列食疗方可供选用。

  1、冰糖炖梨:将新鲜的梨去皮,剖开去核,加入适量冰糖,放入锅中隔水蒸软即可食用。

  2、烘烤橘子:在橘子底部中心用筷子打一个洞,塞一些盐,用铝铂纸包好之后放入烤箱中烤15~20分钟,取出后将橘子皮剥掉趁热吃。或将陈皮10g,加水煎茶,大口大口喝下,颇具奇效。

  3、川贝炖梨:用去皮、去核的新鲜梨加川贝粉6g,放在锅中隔水蒸软,趁热食用。

  4、白萝卜饴:将白萝卜切成1cm大的小丁,放入干燥、干净容器中,加满蜂蜜,盖紧,浸渍3天左右会渗出水分与蜂蜜混合,放入冰箱保存;每次舀出少许加温开水饮用,止咳效果非常好。若临时要喝,没时间浸渍,可将白萝卜磨碎,加1/3量的蜂蜜拌匀,再加温水饮用。

  5、糖煮金橘:将金橘洗净,用牙签戳两三个洞,加水淹没煮沸,加入冰糖,用小火熬烂,趁热食用。没喝完的放凉,存入冰箱保存,每次舀一些温热食用。

  6、橘饼松子煎:橘饼2枚,松子仁30g,冰糖9g,加水适量煎服,每日3次,连服3日有效。

  注意:孕妇咳嗽期间,不要吃糖果饼干等甜食和易上火的食物,如花生、瓜子、油炸物等勿食,忌食生冷食物。应多喝温开水,将温开水含在口中也有很好的止咳效果。

  三、外治疗法

  1、热敷止咳:背部热敷具有使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张,血液循环加速,增强新陈代谢和白细胞的吞噬能力等作用。具体方法:根据个体差异选用不同型号的热水袋,装盛60℃~70℃的热水,置放于患者背部,白天和晚上均可进行,持续时间视病情而定,一般2~5天,平均为3.5天。注意事项:①热水袋不可直接放在患者背部,应隔1~2件内衣,或将热水袋外包一块毛巾;②水温一般以50℃为宜;③如有发烧者忌用。

  2、中药热敷法:取鲜荆芥250g,鲜曼陀罗花20g,马兜铃、干地龙各20g。将后二味研细末,与前二味药共捣烂为泥膏。将药膏平摊于第1~7胸椎上,再以热水袋热熨30分钟,每天敷熨2~3次。

    3、蒸气吸入法:妊娠咳嗽发作期间,自感有咳嗽不爽、胸闷气阻、烦躁不安时,可以用直经为10~15cm的深桶杯,盛半杯热开水,将口鼻入杯口,用力吸蒸气。待水稍冷再换开水,反复2~3次,有祛痰止咳作用。

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